Obserwuj nas w social mediach!
Facebook
Instagram
Newsletter
Newsletter
Eksperci o zdrowiu
Eksperci o zdrowiu
  • Aktualności
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Seniorzy
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Specjaliści od wielu chorób

  • 4 minuty czytania
Total
0
Shares
0
0
0
0
0
0

Polskie społeczeństwo się starzeje. Stoi przed nami wiele wyzwań i nie są to tylko działania z zakresu medycyny, choć seniorzy są specyficzną grupą pacjentów, która wymaga wielokierunkowej i zintegrowanej opieki.

Prof. nadzw. dr. hab. med. Leszek Markuszewski, Dyrektor Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji.

Panie Profesorze, Polska jest społeczeństwem starzejącym się. Prognozuje się, że w 2025 będzie około 10 mln osób w wieku powyżej 60. Czy polska jest na to przygotowana, czy jesteśmy w stanie zapewnić godną opiekę seniorom?

Obecnie, struktura demograficzna polskiej populacji wskazuje na to, że nasz kraj będzie za kilkanaście lat jednym z najstarszych społeczeństw w Europie. Niestety zatrzymanie tego procesu nie jest łatwe, prowadzona przez nasz rząd polityka prorodzinna zwiększa przyrost naturalny jednak odwrócenie niekorzystnych procesów demograficznych wymaga jeszcze wiele wysiłku. Starzenie się społeczeństwa w Polsce jest więc faktem, na który musimy się przygotować i któremu musimy stawić czoła. Newralgiczne obszary takie jak służba zdrowia i system zabezpieczenia społecznego wymagają reform, które są obecnie przygotowywane. Polską racją stanu jest zidentyfikowanie zagrożeń i przygotowanie nas na to demograficzne tsunami. Analizy i programowanie działań, które przygotują nas na te zjawiska są w toku. Jest to na przykład jedno z zadań statutowych Instytutu Badawczego, którym kieruję czyli Narodowego Instytutu Geriatrii, Reumatologii i Rehabilitacji.

Nasz Instytut ma wspaniała historię. To miejsce będące kolebką polskiej reumatologii. Pielęgnujemy ten obszar medycyny i dedykujemy mu specjalne miejsce w naszym Instytucie, a nazwa „Narodowy” dodatkowo zwiększa rangę, determinuje by prowadzona przez nas działalność naukowo-badawcza w większym stopniu miała charakter aplikacyjny , podnoszący jakość życia indywidualnego pacjenta. Staramy się doświadczenie przedwojennych twórców polskiej reumatologii prof. Witolda Orłowskiego i jego uczennicy prof. Eleonory Reicher, założycielki Instytutu, standaryzować i przenosić do całej polskiej służby zdrowia. Wyzwania wynikające ze starzenia się społeczeństwa to nie tylko medycyna, ale też infrastruktura, transport, edukacja np. konieczne jest dostosowanie struktury miejskiej, funkcjonalności domów i mieszkań, sprzętu zabezpieczenia ortopedycznego. Jednym z priorytetów naszego Instytutu w nadchodzącym roku będzie zainicjowanie projektów w obszarze gerontechnologii – aplikacyjnego obszaru badań integrującego wiedzę medyczną z innowacjami technologicznymi.

W chwili obecnej seniorzy leczą się u kardiologów, diabetologów i innych lekarzy o różnych specjalnościach. Kim tak naprawdę jest geriatra? Jakie są jego zadania?

Wraz ze starzeniem się zaczyna nas dotykać coraz więcej chorób a problemy zdrowotne z którymi się mierzymy są coraz bardziej skomplikowane. Pacjent w wieku podeszłym znajduje się często pod opieką wielu specjalistów, którzy nawzajem nie widzą siebie i nie mają możliwości komunikacji. Przepisywane przez lekarzy różnych specjalności leki mogą wchodzić ze sobą w interakcje, obniżając skuteczność leczenia lub zwieszając ryzyko działań niepożądanych. Lekarze różnych specjalizacji: kardiolodzy, diabetolodzy, onkolodzy itd. specjalizują się w leczeniu konkretnych jednostek chorobowych i niejednokrotnie nie mają pełnej wiedzy o wszystkich chorobach swojego pacjenta. Lekarz geriatra jest specjalistą właśnie w zakresie wielochorobowości, jego perspektywa jest nieco inna niż lekarzy innych specjalności. Punktem wyjścia do działań geriatry jest całościowa ocena geriatryczna czyli wielokierunkowy proces diagnostyczny, który identyfikuje nie tylko potrzeby zdrowotne, ale również psychologiczne i socjalne osoby w wieku podeszłym. Rezultatem całościowej oceny geriatrycznej jest więc ustalenie priorytetów leczniczo-rehabilitacyjnych, których efektem jest jak najlepsza poprawa jakości życia pacjenta. Lekarz geriatra widzi problemy szerzej, pomoże zredukować listę leków eliminując te, które mogą wchodzić ze sobą w interakcje, zleci badania, które są najbardziej potrzebne.

Pod względem statystyk dotyczących liczby geriatrów na 10 tys. Osób powyżej 65. Roku życia plasujemy się w Europie na samym końcu. Jak Pan ocenia dostępność pacjentów do leczenia geriatrycznego?

Niestety liiczba geriatrów w Polsce jest niewystarczająca. Z pewnością jest to przyszłościowy obszar medycyny. Podobnie jednak jak ze zmianami demograficznymi, nie uda się rozwiązać problemy niedoborów kadrowych w służbie zdrowia za dotknięciem czarodziejskiej różdżki. Potrzebujemy więcej lekarzy, potrzebujemy więcej specjalistów. Nasz Instytutu i w tym obszarze podjął jednak działania które mam nadzieję przyczynią się do rozwiązania problemów polskiej służby zdrowia. W ostatnich miesiącach podpisałem umowy o kształceniu na kierunku lekarskim z Uniwersytetem im Kardynała Stefana Wyszyńskiego oraz Uczelnią Łazarskiego. Dzięki temu dostęp do studiów lekarskich zwiększy się a nasi studenci będą mogli uczyć się od najlepszych specjalistów w zakresie geriatrii. Liczymy na to, że w ten sposób przyczynimy się do wykształcenia pokolenia lekarzy dobrze przygotowanych do leczenia pacjentów w wieku podeszłym. Musimy też zwiększyć wiedzę lekarzy pierwszego kontaktu i pomóc im w szybkim diagnozowaniu chorób, które można wyleczyć wcześniej unikając komplikacji wynikających ze specyfiki starzejącego się organizmu.

Z jakimi problemami wśród seniorów spotykają się Państwo najczęściej? Co jest największym wyzwaniem geriatrii?

Starzenie się naszego społeczeństwa skutkuje tym, że wzrasta zapotrzebowanie na opiekę geriatryczną. Coraz powszechniejsza wielochorobowość, polipragmazja czyli sytuacja, w której chory przyjmuje więcej niż kilka leków jednocześnie zwieszają zapotrzebowanie na opiekę geriatryczną. Szczególnie trudne są sytuacje związane z ograniczeniami medycyny, kiedy nie ma już możliwości całkowitego wyleczenia pacjenta istnieje potrzeba integracji leczenia z opieką pielęgniarską, usprawnianiem, wsparciem społecznym i psychologicznym. Geriatrię należy więc postrzegać w szerszej „gerontologicznej” perspektywie. Zdrowie to jeden z najważniejszych wymiarów jakości życia pacjenta geriatrycznego, ale nie jedyny. Każdy z nas starzeje się inaczej więc u pacjenta geriatrycznego trzeba ocenić indywidualne potrzeby.

Panie Profesorze, celem naszej kampanii jest zachęcenie seniorów do zdrowego i aktywnego życia, ponieważ lepiej zapobiegać niż leczyć. Jakiej rady mógłby Pan Profesor udzielić seniorom, aby zarazić ich optymizmem i skłonić do większej aktywności.

Przyczyną pogorszenia się funkcjonowania wśród osób starszych są niekorzystne zmiany fizjologiczne, dotyczące wielu narządów i układów –  głównie układu krążenia, oddechowego, endokrynnego, nerwowego i narządów zmysłów, a także układu ruchu (resorpcja masy kostnej, ubytek masy i siły mięśniowej), konsekwencją których są na przykład urazy i upadki skutkujące złamaniem kości, częste hospitalizacje, instytucjonalizacja a także wzrost śmiertelności. Medycyna nie jest w stanie odwrócić starzenia się naszego organizmu ale na przebieg tego procesu mamy bardzo duży wpływ. W zdrowym starzeniu się ogromną rolę odgrywa zdrowy styl życia. Wszystkim Państwu rekomenduję dbanie o kondycje fizyczną i sprawność. Dzięki regularnej aktywności fizycznej utrzymamy koordynację ruchową i zapobiegniemy upadkom.

 

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Share 0
Share 0
Share 0
Powiązane tematy
  • geriatria
  • lekarze
  • seniorzy
  • zdrowie
Poprzedni artykuł
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Pamięć pogarsza się z wiekiem

Czytaj
Następny artykuł
  • W trosce o seniorów
  • Zdrowie

Trzeba żyć aktywnie

Czytaj
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Chemioterapia w domu

Czytaj
  • Konferencje
  • Zdrowie

Spotkajmy się w Mamaville na wiosennych edycjach targów.

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Radioterapia pod precyzyjną kontrolą

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Dostępność najnowszych terapii lekowych

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Dobre zmiany dla pacjentów

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Stałe implanty w brachyterapii

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Krajowa Sieć Onkologiczna

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Hipertermia onkologiczna

Newsletter

Instagram

eksperciozdrowiu

"GIST wywodzą się najprawdopodobniej z prekursor "GIST wywodzą się najprawdopodobniej z prekursorów komórek „rozrusznikowych” Cajala (odpowiedzialnych za ruch perystaltyczny jelit). Czynnikiem inicjującym proces nowotworowy najczęściej jest mutacja aktywująca w genach🧬 kodujących błonowe receptory KIT lub PDGFRA.

Symptomy kliniczne GIST są niespecyficzne i obejmują bóle brzucha🆘, podniedrożność (częściową niedrożność) jelit lub przewlekłe krwawienia z przewodu pokarmowego🩸, czasami objawy „ostrego brzucha”; oznaką jest też wyczuwalny guz jamy brzusznej.

W przypadku podejrzenia pierwotnego GIST, dysponując odpowiednimi warunkami technicznymi, można wykonywać biopsję igłową pod kontrolą USG endoskopowej, biopsję gruboigłową przez powłoki lub biopsję otwartą przez laparotomię – wycinającą lub nacinającą w zależności od sytuacji klinicznej. Część materiału biologicznego🧫 zostaje zachowana do wykonania ewentualnych badań molekularnych, gdyż podtypy GIST są definiowane w oparciu o wyniki tych analiz.

Najskuteczniejszą metodą leczenia GIST jest radykalne leczenie chirurgiczne🏥 z zamiarem wyleczenia. Wykorzystuje się też leczenie uzupełniające imatynibem. W grupie chorych o dużym ryzyku nawrotu i przy odpowiednim profilu molekularnym lek💊 ten wydłuża przeżycia wolne od nawrotu choroby i przeżycia całkowite.

U chorych na zaawansowany GIST po progresji, którzy przeszli leczenie imatynibem lub nie tolerują tego leku, standardowe leczenie systemowe stanowi inny lek💊 – sunitynib. Jeżeli leczenie wymienionymi lekami nie zakończy się powodzeniem, wdrażany jest regorafenib (w Polsce alternatywnym refundowanym lekiem jest sorafenib). Leki te są dostępne w naszym kraju i refundowane w ramach programu lekowego.

Lekiem zarejestrowanym w czwartej linii terapii jest ripretynib – nierefundowany w Polsce, a koszty terapii nie uzasadniają obecnie jego rutynowego stosowania. Dostępność tego leku jest ograniczona również w wielu krajach europejskich."

👨‍⚕️Prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski, Przewodniczący Polskiego Towarzystwa Onkologicznego.

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #GIST #nowotwór
Kochani, z okazji Świąt Wielkanocnych 🪺 skła Kochani, z okazji Świąt Wielkanocnych 🪺
składamy najserdeczniejsze życzenia:
dużo zdrowia🩺, radości👧🧒, smacznego jajka🥚,
mokrego dyngusa🔫, mnóstwo wiosennego słońca🌞
oraz samych sukcesów🏆.
"Hipertermia lub termoterapia wykorzystuje ciepło "Hipertermia lub termoterapia wykorzystuje ciepło ☀️ do leczenia różnych chorób, w tym raka. Ciepło jest dobrze znane każdemu z nas w leczeniu drobnych urazów lub przewlekłego zapalenia stawów❗. Społeczeństwo jest znacznie mniej świadome dobroczynnego wpływu miejscowego ciepła w terapii nowotworów.💡

Najczęstszą postacią jest „miejscowa hipertermia gorączkowa” stosowana w obszarze nowotworowym ciała. Ciepło lub sztuczna gorączka🤒 zwiększają efekt radio-chemio-immunoterapii bez dodawania trwałych skutków ubocznych stosowania ciepła. Hipertermia ma wiele mechanizmów fizycznych (zwiększa dopływ tlenu do obszaru guza) i bioimmunologicznych (przyciąga komórki odpornościowe zabijające guza).❗

Posiadamy również różne regulatory hipertermii, aby spersonalizować zastosowanie hipertermii u pacjentów. Pierwszym regulatorem jest aplikacja🩻. Hipertermię możemy zastosować na całe ciało, na określony obszar ciała lub miejscowo, tylko na obszar guza. Drugi regulator to zakres temperatur🌡. Hipertermię umiarkowaną możemy zastosować, gdy temperatura mieści się w zakresie gorączkowym, od 39°C do 43°C, a hipertermię wysokotemperaturową, gdy temperatura przekracza 45°C. Ich mechanizm i cel użycia jest zupełnie inny. Trzeci regulator to dokładne połączenie z radio-chemio-immunoterapią. Czwarty regulator to „dawka” hipertermii: czas trwania⏰, dokładna temperatura🌡, ilość aplikacji♾️."

👨‍⚕️Prof. dr n. med. Stephan Bodis, Centrum Radioterapii Onkologicznej Aarau-Baden, Szpital Kantonalny Aarau, Szpital Uniwersytecki w Zurychu

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #nowotwór #hipertermia
"Implanty wykorzystywane w brachyterapii wszczepia "Implanty wykorzystywane w brachyterapii wszczepia się do tkanek lub narządów tam, gdzie zlokalizowany jest nowotwór🔍 lub bezpośrednio do guza. Po zakończonej terapii śródtkankowej pozostają one w ciele pacjenta do końca jego życia, bez aktywności promieniotwórczej.☢️

Implanty stosowane w brachyterapii są maleńkie 📏– ich długość to zaledwie kilka milimetrów, dlatego określa się je słowem ziarna. Tworzące je izotopy są źródłami energii 🪫o niskiej dawce mocy, ale ponieważ działanie implantu kumuluje się w dłuższym okresie czasu, dlatego też komórki guza docelowo otrzymują bardzo wysoką dawkę promieniowania. Przynosi to zamierzony efekt w postaci dokładnego niszczenia nowotworu, bez naruszenia narządów sąsiadujących. ❗

Najczęściej stałe implanty wykorzystuje się w leczeniu raka prostaty👨‍🦳, ale znajdują też zastosowanie w terapiach innych nowotworów, m.in. w raku jamy ustnej czy piersi👩‍🦲. Materiał śródtkankowy wytworzony jest z wyselekcjonowanego izotopu, który dobiera się w oparciu o unikalne dla każdego z nich parametry: wartość emitowanej energii i czas połowicznego rozpadu oraz pod kątem jego przeznaczenia. W brachyterapii z zastosowaniem stałych implantów wykorzystuje się izotopy jodu (I-125), palladu (P-103) oraz cezu (Cs-131).

Mimo niewielkich rozmiarów, stałe implanty przynoszą chorym realne korzyści👍. Poprzez zastosowanie odpowiedniego izotopu i osadzenie materiału izotopowego dokładnie tam, gdzie promieniowanie powinno działać najsilniej, czyli w rejonie guza, do komórek nowotworowych dociera odpowiednio duża dawka leczniczego promieniowania, a jednocześnie uzyskuje się maksymalną ochronę zdrowych tkanek. Tak dobrego zabezpieczenia zdrowych tkanek przed napromienieniem nie da się osiągnąć w tradycyjnej radioterapii."❗️

👨‍⚕️Dr n. med. Marek Kanikowski, Specjalista radioterapii onkologicznej

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #radioterapia #rakpiersi #rakprostaty
"Skórę 💆‍♀️od momentu napromieniania tr "Skórę 💆‍♀️od momentu napromieniania trzeba traktować jak atopową, czyli mocno wrażliwą Bardzo ważne jest utrzymywanie takiej skóry w czystości 🧴– chorym trzeba o tym mówić, gdyż do niedawna pokutowało przekonanie, że skóry napromienionej się nie myje. To bzdura.❌

Skórne odczyny popromienne powstają po radioterapii zawsze. Stopień ich nasilenia zależy od indywidualnych cech organizmu chorego, lokalizacji nowotworu, obszaru poddanego radioterapii i dawki napromieniania oraz od strategii leczenia.

Jest bardzo dużo rekomendacji światowych, informacji z badań klinicznych, które potwierdzają, że skóra po napromienieniu powinna być 2️⃣ razy w ciągu dnia – rano🌅 i wieczorem 🌃– myta szarym mydłem albo płynami aptecznymi o kwaśnym pH.

Skórę z I i II stopniem odczynu popromiennego pielęgnujemy 💆‍♀️; służy to również profilaktyce powstania nasilonych odczynów popromiennych. Kiedy pojawia się III stopień odczynu popromiennego, zaczynamy mówić o leczeniu🧑‍⚕️.

Pacjenci z odczynami w stopniu III i IV zdecydowanie powinni być pod opieką wykwalifikowanego zespołu pielęgniarsko-lekarskiego🧑‍⚕️👩‍⚕️. Wdraża się wówczas stosowanie preparatów działających przeciwbakteryjnie w postaci sprayu, kremu, maści.🧴

Pielęgnacja i leczenie są ważne, ponieważ jeżeli jest przerwana ciągłość naskórka i pojawiają się nadkażenia bakteryjne czy grzybicze, to może dojść do zakażenia ogólnoustrojowego❗️. Oprócz tego zmiany popromienne sprawiają pacjentom duży ból. Przy dobrze prowadzonym leczeniu III stopnia odczynu popromiennego bardzo szybko dochodzi do regeneracji naskórka. Ostatnio nie widuję prawie IV stopnia nasilenia, czyli owrzodzeń i martwicy"

👩‍⚕️Dr n. med. Dorota Kiprian, Naczelny Radioterapeuta Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowy Instytut Badawczy

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#skóra #pielegnacja #radioterapia #krem #masc #onkologia
"❗Dieta dla chorych na nowotwory zwykle jest wys "❗Dieta dla chorych na nowotwory zwykle jest wysokokaloryczna🍝, wysokobiałkowa🍤🥚, z możliwym wykorzystaniem tzw. leczenia żywieniowego. Czasem stosujemy w niej produkty, które nie są powszechnie uznane za zdrowe, ale dostarczają potrzebnych kalorii, na przykład słodycze🍭🍫.❗

Jednym z podstawowych zadań wsparcia żywieniowego w chorobie nowotworowej jest prewencja niedożywienia, czyli zapobieganie sytuacji, w której zaczyna się ubytek📉 masy ciała, szczególnie masy beztłuszczowej – dotyczy to również osób z nadmierną masą ciała: z nadwagą albo otyłością. Chorzy mogą mieć bowiem prawidłową masę ciała bądź być przeżywieni pod kątem ilościowym, ale jednocześnie wykazywać niedożywienie o charakterze jakościowym.

Drugim istotnym elementem wsparcia żywieniowego przy nowotworach jest liberalny dobór źródła kalorii, kiedy chcemy, żeby pacjent jadł🍽. Jeśli chory ma ochotę na coś słodkiego 🍭bądź słonego🥨, a niczego innego nie jest w stanie zjeść, wówczas damy mu do zjedzenia to, na co ma chęć – byle tylko dostarczyć organizmowi kalorii. To nieprawda❌, że cukier żywi raka. Jest mnóstwo mitów, które chcemy rozwiać podczas konsultacji, aby zapobiec niepotrzebnym eliminacjom dietetycznym.

Trzeci punkt to dieta, która ma za zadanie uzupełnić niedobory oraz zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie na białko🥚🍤. W trakcie choroby nowotworowej obserwuje się nasilenie procesów katabolicznych (czyli rozpadu), które będą prowadzić m.in. do rozwoju niedożywienia.

📢Poważna choroba to obecność stanu zapalnego w organizmie, stąd często mówi się o wpływie diety na zmniejszenie jego rozmiaru, np. poprzez włączenie tzw. składników immunomodulujących. Wywierają one korzystny wpływ na układ odpornościowy, zmniejszając m.in. ryzyko powikłań oraz przyspieszając rekonwalescencję po ewentualnej operacji."

👩‍⚕️Maria Brzegowy, Dietetyk bariatryczny i onkologiczny, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie, oddział w Krakowie @brzegowydietetyk 

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#dieta #onkologia #rak #dietaonkologiczna #zywieniemedyczne

  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2023 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.