Obserwuj nas w social mediach!
Facebook
Instagram
Newsletter
Newsletter
Eksperci o zdrowiu
Eksperci o zdrowiu
  • Aktualności
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Seniorzy
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Ciąża
  • Zdrowie

Wielka piątka dla zdrowia

  • 5 minut czytania
Pregnant woman in kitchen making salad
Total
0
Shares
0
0
0
0
0
0

Big five, czyli 5 kluczowych składników dla prawidłowego rozwoju dziecka. Dlaczego warto o nich pamiętać?

dr n. med. Tomasz Maciejewski, Dyrektor Instytutu Matki i Dziecka, Kierownik Kliniki Ginekologii i Położnictwa IMiD

Panie Doktorze, jakie badania powinna wykonywać kobieta w trakcie ciąży i na co powinna zwrócić szczególną uwagę?

Badania w ciąży są szczegółowo rozpisane w rozporządzeniu Ministra Zdrowia. Każdy z ginekologów jest zobowiązany do działania według tych standardów postępowania. Kobieta w ciąży również ma wgląd w te materiały i może sprawdzić, jakie badania i kiedy należy wykonać, dzięki czemu może samodzielnie tę kwestię kontrolować. Byłoby to optymalne rozwiązanie i mam nadzieję, że niedługo zacznie funkcjonować u nas, tak jak dzieje się to w innych krajach Europejskich. Jest to złożony projekt i czeka na ostatnie ruchy w Ministerstwie. Będzie to dokument państwowy, zawierający szczegółowe dane, dotyczące poszczególnego tygodnia ciąży, i znajdą się w nim rozpisane badania, jakie powinny zostać wykonane. Warto pamiętać, że największy pakiet badań wykonywany jest podczas pierwszej wizyty, a potem są one już rozłożone w czasie.

Z jakimi problemami lub dolegliwościami borykają się kobiety w ciąży i w jaki sposób sobie z nimi radzić?

Dolegliwości są zależne od trymestru, choć występują też takie, które towarzyszą kobietom przez dłuższy czas. Pierwszy trymestr to głównie problem nudności i wymiotów, spowodowanych grą hormonalną, charakterystyczną dla tego okresu. One zwykle po 12-14. tygodniu mijają. Jeżeli się przedłużają, są nasilone i uniemożliwiają kobiecie przyjmowanie pokarmu oraz płynów, to wymaga to interwencji lekarskiej i zastosowania pewnych środków farmakologicznych. Na szczęście w większości przypadków odpowiednia dieta i rozłożenie posiłków na mniejsze porcje, a także nie popijanie w trakcie jedzenia, lecz uzupełnienie płynów po posiłku, jest pomocne. Wybierając formę nawodnienia, warto sięgać po wodę niegazowaną lub lekką herbatę i raczej unikać napojów owocowych. W połowie pierwszego trymestru, i na początku drugiego, czasem pojawiają się bóle głowy, które mijają po 20. tygodniu. To również jest związane z grą hormonalną. Jeśli ból ten utrudnia funkcjonowanie, to można sięgnąć po środek przeciwbólowy, ale trzeba też pamiętać o tym, że ból może być objawem innych schorzeń – wówczas trzeba poinformować o tym lekarza prowadzącego. Dolegliwość, która często towarzyszy kobietom przez całą ciąże, to zaburzenia trawienne, objawiające się u wielu kobiet zaparciami. Wówczas skarżą się na uczucie wzdęć lub wzmożonej pracy jelit, co też wynika z pewnych zmian hormonalnych. Wówczas niezbędna jest dieta – przede wszystkim bogato resztkowa, wysokobłonnikowa, bogata w warzywa i owoce. Pomocne wówczas stają się również pewnego typu środki, ułatwiające wypróżnienia, warto konsultować to je z lekarzem. W trzecim trymestrze ciąży mogą pojawiać się obrzęki kończyn dolnych, związane ze zmianą przepływu płynów w organizmie, które są zwykle typowe dla godzin popołudniowo- wieczornych. Zalecany jest w tym przypadku przede wszystkim odpoczynek. Dodatkowo należy kontrolować dietę, żeby nie przyjmować zbyt dużo soli i węglowodanów, bo to również sprzyja zatrzymywaniu wody w organizmie. Nie wolno przy tym zapominać o wypijaniu 2-2,5 litrów płynów dziennie, żeby zapobiec odwodnieniu. Trzeba pamiętać, że zmniejszenie ilości przyjmowanych płynów nie spowoduje zmniejszania obrzęków. Kolejnymi dolegliwościami są rzeczy związane ze zmianą całego układu kostno-stawowego. Brzuszek rośnie i zmienia się środek ciężkości, wzrasta waga, czego konsekwencją jest również zmiana chodu kobiety ciężarnej. Częste dolegliwości objawiają się w obrębie miednicy, kręgosłupa i stóp. Przekręcanie się w łóżku, z boku na bok, może nasilać te dolegliwości. Tutaj, po pierwsze, ważne jest odpowiednie dbanie o siebie już przed ciążą – zatroszczenie się o swój dobry stan mięśniowy oraz kostno- stawowy. Istotne w tym przypadku jest również odpowiednie obuwie, które nie będzie zmieniać statyki jeszcze bardziej. Zalecane jest również spanie z poduszką typu rogal, podkładaną pod brzuch, żeby ten brzuszek nie ściągał i nie rotował mięśni kręgosłupa. Dobre jest również spanie z poduszką podłożoną pod szyję, tak jak w przypadku dyskopatii szyjnej. Ważne, żeby głowa znajdowała się w osi. Należy pamiętać również o tym, aby nadmiernie nie przybrać na wadze. Każdy dodatkowy kilogram obciąża kręgosłup. Częstą dolegliwością jest tzw. zgaga, czyli palenie w przełyku i gardle. W tej sytuacji radzimy sobie z tym przede wszystkim za pomocą mniej objętościowych posiłków, spożywanych częściej w ciągu dnia. Warto zwrócić uwagę na to, po jakich pokarmach pojawiają się te dolegliwości i uzupełnić dietę płynami, w szczególności wodami mineralnymi ze zwiększoną zawartością magnezu. Część kobiet wspomaga się jogurtami, kefirami naturalnymi bez żadnych dodatków owocowo- smakowych, bo te mogą nasilać objawy, a naturalne je łagodzą. Kobiety ciężarne borykają się również z problemem nietrzymania moczu, szczególnie w końcowym okresie ciąży, kiedy macica jest już duża i uciska pęcherz moczowy. Tutaj trzeba pilnować, żeby nie chodzić z przepełnionym pęcherzem moczowym i nie przetrzymywać moczu. Pomocna stanie się wkładka higieniczna.

Ostatnio wiele się mówi na temat „Big five”, czyli wielkiej piątki składników, kluczowych dla rozwoju dziecka: kwas foliowy, witamina D3, jod, DHA, żelazo. W związku z tym jakie składniki powinna przyjmować kobieta w ciąży? Czy ta lista nadal jest aktualna?

W tym przypadku mamy rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego zarówno dla kobiet, które planują ciążę, spodziewają się dziecka, jak i matek karmiących. Według nas, ginekologów i położników, ta wielka piątka jest nadal aktualna i zalecana. W okresie planowania ciąży, i w pierwszym trymestrze, niezwykle ważne jest uzupełnianie kwasu foliowego, jako profilaktyki wad cewy nerwowej. Kobieta powinna rozpocząć przyjmowanie kwasu foliowego mniej więcej 4-6 tygodni przed poczęciem. Kolejnym składnikiem są wielonienasycone kwasy tłuszczowe, tzw. DHA, które mają istotny wpływ na praawidłowy rozwój układu nerwowego dziecka i jego narządu wzroku. Istotne jest również żelazo, ponieważ kobiety, ze względu na fizjologię, narażone są na gorsze wynik morfologii krwi. Podczas każdej miesiączki następuje pewna utrata krwi, co wiąże się z obniżeniem poziomu żelaza. Ważnym mikroelementem, potrzebnym dla zabezpieczenia rozwoju gruczołu tarczowego, jest jod. Dobrym pomysłem jest wyjazd nad polskie morze, ale jesienią, ponieważ podczas sztormu jest go najwięcej. Witamina D dba o gospodarkę wapniowo – fosforową, ale to też jest pewnego rodzaju hormon i immunostymulant. Witamina D ma również znaczenie w okresie planowania ciąży. Uważa się, że ta witamina bierze udział w owulacji, wiec u kobiet z zaburzeniami owulacji suplementacja witaminy D jest wskazana i celowa. Największe zapotrzebowanie na wszystkie te składniki będzie podczas karmienia piersią kiedy dochodzi do fizjologicznego spadku ilości wapnia w kościach, on się oczywiście odbudowuje po zaprzestaniu karmienia piersią ale obserwujemy w tym okresie połogowo-laktacyjnym osteopenię i wtedy suplementacja witaminy D złagodzi skutki odwapnień.

 

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Share 0
Share 0
Share 0
Powiązane tematy
  • ciąża
  • suplementacja
  • zdrowie
  • żywienie
Poprzedni artykuł
  • Ciąża
  • Zdrowie

Wspieranie prawidłowego rozwoju dziecka

Czytaj
Następny artykuł
  • Ciąża
  • Zdrowie

Mama na medal

Czytaj
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Chemioterapia w domu

Czytaj
  • Konferencje
  • Zdrowie

Spotkajmy się w Mamaville na wiosennych edycjach targów.

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Radioterapia pod precyzyjną kontrolą

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Dostępność najnowszych terapii lekowych

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Dobre zmiany dla pacjentów

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Stałe implanty w brachyterapii

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Krajowa Sieć Onkologiczna

Czytaj
  • Diagnoza: Nowotwór ed.VII
  • Onkologia
  • Zdrowie

Hipertermia onkologiczna

Newsletter

Instagram

eksperciozdrowiu

"GIST wywodzą się najprawdopodobniej z prekursor "GIST wywodzą się najprawdopodobniej z prekursorów komórek „rozrusznikowych” Cajala (odpowiedzialnych za ruch perystaltyczny jelit). Czynnikiem inicjującym proces nowotworowy najczęściej jest mutacja aktywująca w genach🧬 kodujących błonowe receptory KIT lub PDGFRA.

Symptomy kliniczne GIST są niespecyficzne i obejmują bóle brzucha🆘, podniedrożność (częściową niedrożność) jelit lub przewlekłe krwawienia z przewodu pokarmowego🩸, czasami objawy „ostrego brzucha”; oznaką jest też wyczuwalny guz jamy brzusznej.

W przypadku podejrzenia pierwotnego GIST, dysponując odpowiednimi warunkami technicznymi, można wykonywać biopsję igłową pod kontrolą USG endoskopowej, biopsję gruboigłową przez powłoki lub biopsję otwartą przez laparotomię – wycinającą lub nacinającą w zależności od sytuacji klinicznej. Część materiału biologicznego🧫 zostaje zachowana do wykonania ewentualnych badań molekularnych, gdyż podtypy GIST są definiowane w oparciu o wyniki tych analiz.

Najskuteczniejszą metodą leczenia GIST jest radykalne leczenie chirurgiczne🏥 z zamiarem wyleczenia. Wykorzystuje się też leczenie uzupełniające imatynibem. W grupie chorych o dużym ryzyku nawrotu i przy odpowiednim profilu molekularnym lek💊 ten wydłuża przeżycia wolne od nawrotu choroby i przeżycia całkowite.

U chorych na zaawansowany GIST po progresji, którzy przeszli leczenie imatynibem lub nie tolerują tego leku, standardowe leczenie systemowe stanowi inny lek💊 – sunitynib. Jeżeli leczenie wymienionymi lekami nie zakończy się powodzeniem, wdrażany jest regorafenib (w Polsce alternatywnym refundowanym lekiem jest sorafenib). Leki te są dostępne w naszym kraju i refundowane w ramach programu lekowego.

Lekiem zarejestrowanym w czwartej linii terapii jest ripretynib – nierefundowany w Polsce, a koszty terapii nie uzasadniają obecnie jego rutynowego stosowania. Dostępność tego leku jest ograniczona również w wielu krajach europejskich."

👨‍⚕️Prof. dr hab. n. med. Piotr Rutkowski, Przewodniczący Polskiego Towarzystwa Onkologicznego.

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #GIST #nowotwór
Kochani, z okazji Świąt Wielkanocnych 🪺 skła Kochani, z okazji Świąt Wielkanocnych 🪺
składamy najserdeczniejsze życzenia:
dużo zdrowia🩺, radości👧🧒, smacznego jajka🥚,
mokrego dyngusa🔫, mnóstwo wiosennego słońca🌞
oraz samych sukcesów🏆.
"Hipertermia lub termoterapia wykorzystuje ciepło "Hipertermia lub termoterapia wykorzystuje ciepło ☀️ do leczenia różnych chorób, w tym raka. Ciepło jest dobrze znane każdemu z nas w leczeniu drobnych urazów lub przewlekłego zapalenia stawów❗. Społeczeństwo jest znacznie mniej świadome dobroczynnego wpływu miejscowego ciepła w terapii nowotworów.💡

Najczęstszą postacią jest „miejscowa hipertermia gorączkowa” stosowana w obszarze nowotworowym ciała. Ciepło lub sztuczna gorączka🤒 zwiększają efekt radio-chemio-immunoterapii bez dodawania trwałych skutków ubocznych stosowania ciepła. Hipertermia ma wiele mechanizmów fizycznych (zwiększa dopływ tlenu do obszaru guza) i bioimmunologicznych (przyciąga komórki odpornościowe zabijające guza).❗

Posiadamy również różne regulatory hipertermii, aby spersonalizować zastosowanie hipertermii u pacjentów. Pierwszym regulatorem jest aplikacja🩻. Hipertermię możemy zastosować na całe ciało, na określony obszar ciała lub miejscowo, tylko na obszar guza. Drugi regulator to zakres temperatur🌡. Hipertermię umiarkowaną możemy zastosować, gdy temperatura mieści się w zakresie gorączkowym, od 39°C do 43°C, a hipertermię wysokotemperaturową, gdy temperatura przekracza 45°C. Ich mechanizm i cel użycia jest zupełnie inny. Trzeci regulator to dokładne połączenie z radio-chemio-immunoterapią. Czwarty regulator to „dawka” hipertermii: czas trwania⏰, dokładna temperatura🌡, ilość aplikacji♾️."

👨‍⚕️Prof. dr n. med. Stephan Bodis, Centrum Radioterapii Onkologicznej Aarau-Baden, Szpital Kantonalny Aarau, Szpital Uniwersytecki w Zurychu

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #nowotwór #hipertermia
"Implanty wykorzystywane w brachyterapii wszczepia "Implanty wykorzystywane w brachyterapii wszczepia się do tkanek lub narządów tam, gdzie zlokalizowany jest nowotwór🔍 lub bezpośrednio do guza. Po zakończonej terapii śródtkankowej pozostają one w ciele pacjenta do końca jego życia, bez aktywności promieniotwórczej.☢️

Implanty stosowane w brachyterapii są maleńkie 📏– ich długość to zaledwie kilka milimetrów, dlatego określa się je słowem ziarna. Tworzące je izotopy są źródłami energii 🪫o niskiej dawce mocy, ale ponieważ działanie implantu kumuluje się w dłuższym okresie czasu, dlatego też komórki guza docelowo otrzymują bardzo wysoką dawkę promieniowania. Przynosi to zamierzony efekt w postaci dokładnego niszczenia nowotworu, bez naruszenia narządów sąsiadujących. ❗

Najczęściej stałe implanty wykorzystuje się w leczeniu raka prostaty👨‍🦳, ale znajdują też zastosowanie w terapiach innych nowotworów, m.in. w raku jamy ustnej czy piersi👩‍🦲. Materiał śródtkankowy wytworzony jest z wyselekcjonowanego izotopu, który dobiera się w oparciu o unikalne dla każdego z nich parametry: wartość emitowanej energii i czas połowicznego rozpadu oraz pod kątem jego przeznaczenia. W brachyterapii z zastosowaniem stałych implantów wykorzystuje się izotopy jodu (I-125), palladu (P-103) oraz cezu (Cs-131).

Mimo niewielkich rozmiarów, stałe implanty przynoszą chorym realne korzyści👍. Poprzez zastosowanie odpowiedniego izotopu i osadzenie materiału izotopowego dokładnie tam, gdzie promieniowanie powinno działać najsilniej, czyli w rejonie guza, do komórek nowotworowych dociera odpowiednio duża dawka leczniczego promieniowania, a jednocześnie uzyskuje się maksymalną ochronę zdrowych tkanek. Tak dobrego zabezpieczenia zdrowych tkanek przed napromienieniem nie da się osiągnąć w tradycyjnej radioterapii."❗️

👨‍⚕️Dr n. med. Marek Kanikowski, Specjalista radioterapii onkologicznej

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#onkologia #rak #radioterapia #rakpiersi #rakprostaty
"Skórę 💆‍♀️od momentu napromieniania tr "Skórę 💆‍♀️od momentu napromieniania trzeba traktować jak atopową, czyli mocno wrażliwą Bardzo ważne jest utrzymywanie takiej skóry w czystości 🧴– chorym trzeba o tym mówić, gdyż do niedawna pokutowało przekonanie, że skóry napromienionej się nie myje. To bzdura.❌

Skórne odczyny popromienne powstają po radioterapii zawsze. Stopień ich nasilenia zależy od indywidualnych cech organizmu chorego, lokalizacji nowotworu, obszaru poddanego radioterapii i dawki napromieniania oraz od strategii leczenia.

Jest bardzo dużo rekomendacji światowych, informacji z badań klinicznych, które potwierdzają, że skóra po napromienieniu powinna być 2️⃣ razy w ciągu dnia – rano🌅 i wieczorem 🌃– myta szarym mydłem albo płynami aptecznymi o kwaśnym pH.

Skórę z I i II stopniem odczynu popromiennego pielęgnujemy 💆‍♀️; służy to również profilaktyce powstania nasilonych odczynów popromiennych. Kiedy pojawia się III stopień odczynu popromiennego, zaczynamy mówić o leczeniu🧑‍⚕️.

Pacjenci z odczynami w stopniu III i IV zdecydowanie powinni być pod opieką wykwalifikowanego zespołu pielęgniarsko-lekarskiego🧑‍⚕️👩‍⚕️. Wdraża się wówczas stosowanie preparatów działających przeciwbakteryjnie w postaci sprayu, kremu, maści.🧴

Pielęgnacja i leczenie są ważne, ponieważ jeżeli jest przerwana ciągłość naskórka i pojawiają się nadkażenia bakteryjne czy grzybicze, to może dojść do zakażenia ogólnoustrojowego❗️. Oprócz tego zmiany popromienne sprawiają pacjentom duży ból. Przy dobrze prowadzonym leczeniu III stopnia odczynu popromiennego bardzo szybko dochodzi do regeneracji naskórka. Ostatnio nie widuję prawie IV stopnia nasilenia, czyli owrzodzeń i martwicy"

👩‍⚕️Dr n. med. Dorota Kiprian, Naczelny Radioterapeuta Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie – Państwowy Instytut Badawczy

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#skóra #pielegnacja #radioterapia #krem #masc #onkologia
"❗Dieta dla chorych na nowotwory zwykle jest wys "❗Dieta dla chorych na nowotwory zwykle jest wysokokaloryczna🍝, wysokobiałkowa🍤🥚, z możliwym wykorzystaniem tzw. leczenia żywieniowego. Czasem stosujemy w niej produkty, które nie są powszechnie uznane za zdrowe, ale dostarczają potrzebnych kalorii, na przykład słodycze🍭🍫.❗

Jednym z podstawowych zadań wsparcia żywieniowego w chorobie nowotworowej jest prewencja niedożywienia, czyli zapobieganie sytuacji, w której zaczyna się ubytek📉 masy ciała, szczególnie masy beztłuszczowej – dotyczy to również osób z nadmierną masą ciała: z nadwagą albo otyłością. Chorzy mogą mieć bowiem prawidłową masę ciała bądź być przeżywieni pod kątem ilościowym, ale jednocześnie wykazywać niedożywienie o charakterze jakościowym.

Drugim istotnym elementem wsparcia żywieniowego przy nowotworach jest liberalny dobór źródła kalorii, kiedy chcemy, żeby pacjent jadł🍽. Jeśli chory ma ochotę na coś słodkiego 🍭bądź słonego🥨, a niczego innego nie jest w stanie zjeść, wówczas damy mu do zjedzenia to, na co ma chęć – byle tylko dostarczyć organizmowi kalorii. To nieprawda❌, że cukier żywi raka. Jest mnóstwo mitów, które chcemy rozwiać podczas konsultacji, aby zapobiec niepotrzebnym eliminacjom dietetycznym.

Trzeci punkt to dieta, która ma za zadanie uzupełnić niedobory oraz zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie na białko🥚🍤. W trakcie choroby nowotworowej obserwuje się nasilenie procesów katabolicznych (czyli rozpadu), które będą prowadzić m.in. do rozwoju niedożywienia.

📢Poważna choroba to obecność stanu zapalnego w organizmie, stąd często mówi się o wpływie diety na zmniejszenie jego rozmiaru, np. poprzez włączenie tzw. składników immunomodulujących. Wywierają one korzystny wpływ na układ odpornościowy, zmniejszając m.in. ryzyko powikłań oraz przyspieszając rekonwalescencję po ewentualnej operacji."

👩‍⚕️Maria Brzegowy, Dietetyk bariatryczny i onkologiczny, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie, oddział w Krakowie @brzegowydietetyk 

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#dieta #onkologia #rak #dietaonkologiczna #zywieniemedyczne

  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2023 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.