Działający przy organie regulacyjnym Komitet ds. Oceny Ryzyka w ramach Nadzoru nad Bezpieczeństwem Farmakoterapii (PRAC) EMA, który monitoruje skutki uboczne leków, podczas jednej ze swoich comiesięcznych serii posiedzeń omówiła nowy „sygnał aspiracji i aspiracji do zapalenia płuc” związany z klasą leków odchudzających i przeciwcukrzycowych, znanych agoniści receptora GLP-1. Mimo iż leki te zostały zatwierdzone w innych celach terapeutycznych, takie jak leczenie otyłości, pacjenci stosujący je na własną rękę mogą napotkać ryzyko związane z zabiegami chirurgicznymi.
Mounjaro i Ozempic a znieczulenie ogólne
Europejska Agencja Leków (EMA) rozpoczęła analizę ryzyka, jakie niesie stosowanie leków GLP-1, w tym Ozempic, Wegovy, Mounjaro i Zepbound w kontekście znieczulenia ogólnego. U pacjentów przyjmujących te leki może dojść do powikłań związanych z aspiracją, czyli przedostawaniem się treści żołądkowej do dróg oddechowych, co prowadzi do zapalenia płuc. Tego rodzaju komplikacje są szczególnie niebezpieczne podczas zabiegów wymagających znieczulenia ogólnego, dlatego wymagają szczególnej uwagi.
Aspiracja i Spowolnione Opróżnianie Żołądka
Leki GLP-1, takie jak Ozempic czy Mounjaro, wpływają na procesy trawienne, w tym spowalniają opróżnianie żołądka, co może stanowić zagrożenie w trakcie operacji. Standardowo pacjentom zaleca się post przed zabiegiem, aby zapobiec aspiracji. Jednak w przypadku osób stosujących leki GLP-1, mimo postu, może nie dojść do pełnego opróżnienia żołądka, co zwiększa ryzyko wchłonięcia treści żołądkowej i rozwoju zapalenia płuc.
Zalecenia dla Pacjentów Przyjmujących Ozempic
Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów zaleca, aby pacjenci przyjmujący codzienne dawki leków GLP-1, takich jak Ozempic czy Mounjaro, nie brali ich w dniu zaplanowanego zabiegu wymagającego znieczulenia ogólnego. Dodatkowo pacjenci stosujący dawki tygodniowe powinni zaprzestać przyjmowania leków co najmniej tydzień przed planowaną operacją, aby zmniejszyć ryzyko powikłań związanych z aspiracją.
Przyszłe Badania i Zalecenia EMA
EMA prowadzi nadal badania nad bezpieczeństwem leków GLP-1 i zapowiada, że szczegółowe zalecenia dotyczące stosowania Ozempic i Wegovy przed zabiegami chirurgicznymi zostaną opublikowane po zakończeniu oceny ryzyka. Na razie agencja nie udziela dokładnych informacji, jednak obawy dotyczące bezpieczeństwa pacjentów pozostają na agendzie.
Podsumowanie
Zastosowanie leków GLP-1, szczególnie w kontekście znieczulenia ogólnego, wiąże się z ryzykiem powikłań, takich jak aspiracja i zapalenie płuc. Z tego względu pacjenci przyjmujący leki GLP-1 powinni szczególnie uważać na zalecenia lekarzy dotyczące stosowania tych preparatów przed planowanymi zabiegami wymagającymi znieczulenia ogólnego. Większa uwaga na procesy trawienne i dokładna konsultacja z anestezjologiem mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka tych powikłań.
(Reuters)