• Aktualności
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Seniorzy
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
Obserwuj nas w social mediach!
Facebook
Instagram
Newsletter
Newsletter
Eksperci o zdrowiu
Eksperci o zdrowiu
  • Aktualności
  • Onkologia
  • Hematologia
  • Zdrowie Kobiet
  • Seniorzy
  • Choroby cywilizacyjne
  • Baza leków
  • Diagnoza: Nowotwór ed.V
  • Kobieta
  • Onkologia
  • Zdrowie

Rak jajnika – objawy i diagnostyka

  • 3 minuty czytania
Total
0
Shares
0
0
0
0
0
0

Nowotwór złośliwy jajnika to choroba dotykająca kobiety zazwyczaj w wieku powyżej 50. roku życia. Ze względu na niespecyficzne objawy choroba często diagnozowana jest w zaawansowanym stadium. Jednak rozwój skutecznych metod diagnostycznych i terapeutycznych może spowodować, że już niedługo nowotwór jajnika uważany będzie za chorobę przewlekłą.

Objawy raka jajnika

Około 90% wszystkich nowotworów jajnika to raki, czyli nowotwory, które wywodzą się z komórek nabłonkowych. Objawy raka jajnika, takie jak uczucie wzdęcia, bóle brzucha, powiększenie obwodu brzucha, zaparcia, ból lub trudności przy oddawaniu moczu, są bardzo niespecyficzne i często bagatelizowane na wczesnych etapach choroby. Tym bardziej, że we wczesnym stadium raka jajnika rzadko pojawia się alarmujące krwawienie z dróg rodnych. W późniejszych etapach choroby, naciekanie guza na okoliczne narządy może doprowadzić nawet do niedrożności jelit.

Diagnostyka obrazowa

Punktem wyjścia do diagnostyki w kierunku raka jajnika często bywa nieprawidłowy obraz badania USG, które wykonywane jest przez ginekologa przy okazji wizyty kontrolnej. Na podstawie wyników badań obrazowych, takich jak USG ginekologiczne, USG jamy brzusznej czy tomografia komputerowa, można zacząć podejrzewać istnienie choroby nowotworowej.

Podstawą diagnostyki raka jajnika jest połączenie szczegółowego wywiadu lekarskiego z badaniami laboratoryjnymi i obrazowymi. Przy podejrzeniu nowotworu jajnika standardowo wykonywane są: morfologia krwi, testy określające czynność wątroby i nerek oraz markery nowotworowe CA 125 i HE4. Korzystając z wyników badań, za pomocą testu ROMA (ang. risk of ovarian malignancy algorithm) możliwe jest obliczenie prawdopodobieństwa wystąpienia nowotworu złośliwego.

Diagnostyka patomorfologiczna

Jeśli wyniki badań wskazują, że istnieje duże ryzyko wystąpienia u pacjentki raka jajnika, podejmowana jest decyzja o wykonaniu zabiegu operacyjnego usunięcia guza oraz podejrzanych okolicznych tkanek. Dopiero w trakcie operacji lekarze ostatecznie potwierdzają diagnozę i – w zależności od rozległości zmian nowotworowych – od razu usuwają zmiany nowotworowe lub odraczają pełen zabieg i decydują się, by najpierw zastosować terapię neoadjuwantową, której zadaniem jest zmniejszenie masy guza przed jego usunięciem.

Tkanka wycięta podczas operacji wykorzystywana jest do badań diagnostycznych. Jeszcze w trakcie zabiegu patomorfolog ocenia, z jakim nowotworem ma do czynienia i czy został on usunięty w całości. Następnie fragmenty nowotworu są konserwowane w formalinie i zatopione w parafinie, dzięki czemu można przeprowadzić szczegółową ocenę stopnia zaawansowania zmian pod mikroskopem; niestety, takie utrwalanie powoduje uszkodzenie materiału genetycznego.

Możliwości diagnostyczne z wykorzystaniem wyciętego fragmentu guza nie kończą się na badaniu patomorfologicznym. Próbka nowotworu może również posłużyć do przeprowadzenia zaawansowanej diagnostyki genetycznej. Na zlecenie lekarza, próbka guza pozyskana podczas operacji (lub biopsji) może zostać odpowiednio przygotowana i przesłana do biobanku, który zapewnia przechowywanie tkanki w warunkach zabezpieczających materiał genetyczny przed degradacją. Gdy zajdzie taka potrzeba, przechowywaną próbkę można wykorzystać do zaawansowanych badań diagnostycznych służących określeniu genetycznej przyczyny choroby oraz wytypowaniu terapii najbardziej skutecznych w danym przypadku.

Diagnostyka całogenomowa nowotworu jajnika

Każdy nowotwór to choroba genetyczna. Również rak jajnika, który powstaje w wyniku nagromadzenia się szkodliwych zmian w DNA komórek jajnika. Komórki te zaczynają dzielić się w sposób niekontrolowany, co prowadzi ostatecznie do rozwoju guza. Dzięki znajomości genetycznych przyczyn nowotworu można dobrać najskuteczniejszy rodzaj terapii dla danej pacjentki.

Diagnostyka całogenomowa obejmuje 99,9% DNA i umożliwia wykrycie wszystkich zmian genetycznych, które były przyczyną powstania nowotworu. Jest to możliwe dzięki zastosowaniu technologii sekwencjonowania całogenomowego WGS (ang. Whole Genome Sequencing) służącej odczytaniu całości informacji genetycznej zawartej w komórkach. Więcej na temat zastosowania diagnostyki całogenomowej można dowiedzieć się na stronie mnm.bio.

Do przeprowadzenia badania niezbędny jest fragment guza wycięty podczas biopsji lub operacji, a także próbka krwi pacjentki. Komórki raka jajnika i komórki krwi są poddawane następnie badaniom genetycznym. Na podstawie uzyskanych wyników określa się, jakie zmiany w DNA doprowadziły do powstania nowotworu i czy są one dziedziczne, czy też pojawiły się w guzie w ciągu życia pacjentki. Dzięki uzyskaniu pełnego spektrum informacji o zmianach genetycznych, możliwe jest podjęcie próby określenia, jakie leki będą skuteczne w przypadku konkretnej osoby, a jakie nie mają szansy zadziałać. Lekarz zaś może zaproponować skuteczniejsze leczenie dostosowane do specyfiki danego nowotworu, w tym terapie celowane oraz leki testowane w próbach klinicznych.

Źródło: https://www.esmo.org/content/download/10097/201883/1/EN-Ovarian-Cancer-Guide-for-Patients.pdf

Total
0
Shares
Share 0
Tweet 0
Share 0
Share 0
Share 0
Powiązane tematy
  • Diagnostyka
  • onkologia
  • rak jajnika
Poprzedni artykuł
  • Diagnoza: Nowotwór ed.V
  • Hematologia
  • Onkologia
  • Zdrowie

Terapia CAR-T-cells – nowe możliwości zastosowania

Czytaj
Następny artykuł
  • Ciąża
  • Ciąża ed. VI
  • Zdrowie

Poporodowa regeneracja i higiena okolic intymnych

Czytaj
Zobacz również inne artykuły!
Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Rekonstrukcja piersi czy jej oszczędzanie?

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Niedobory żelaza – kiedy konieczne leczenie?

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Profilaktyka ginekologiczna do zmiany

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Endometrioza – duża skala zjawiska

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Edukacja pacjentek z rakiem endometrium

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Mamy jeszcze wiele do zrobienia

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Kobieto ENDO, pokochaj siebie!

Czytaj
  • Kobieta
  • Kobieta VIIed.
  • Zdrowie

Rak endometrium – Jak poprawić leczenie?


Newsletter
Instagram

eksperciozdrowiu

"Istotnym narzędziem poprawy wyników📈 leczeni "Istotnym narzędziem poprawy wyników📈 leczenia chorych z rakiem trzonu macicy jest przestrzeganie zasad postępowania medycznego. Oznacza to przede wszystkim właściwą ocenę 📋pacjentek pod kątem stopnia zaawansowania tego nowotworu oraz profilu molekularnego zanim zacznie się je operować.

Do rozpoznania raka trzonu macicy może dojść szybko, bo daje on wczesne objawy kliniczne w postaci nietypowego krwawienia🩸 z dróg rodnych po menopauzie. U takiej kobiety należy kontrolnie pobrać materiał histopatologiczny. Ponieważ nadal nie mamy efektywnej przesiewowej metody wczesnego wykrywania tego nowotworu, dlatego krwawienie powinno być wyraźnym sygnałem wskazującym na możliwość istnienia raka endometrium – na to zwracamy uwagę już studentom medycyny. Trochę później rozpoznajemy chore w młodym wieku👩, sądząc czasem, że u tych pacjentek występują zaburzenia miesiączkowania. W przypadku kobiet młodych musimy być niezwykle czujni; tym bardziej, że często wiele z nich to osoby szczupłe, przez co odbiegają od typowego obrazu chorej z rakiem trzonu macicy.

Przez długi czas ok. 80% chorych z rakiem endometrium udawało się trwale wyleczyć, gdyż zmiany były wykrywane we wczesnym stopniu zaawansowania i większość była poddawana radioterapii🏥. Jednak w ciągu ostatnich kilku lat zmieniliśmy trochę zasady leczenia i wydaje się, że w naszym kraju zbyt liberalnie zaczęliśmy traktować postępowanie w leczeniu uzupełniającym.

Regułą powinno stać się przestrzeganie zasad u chorych z rakiem endometrium – pacjentka ma mieć wykonane: ✅tomografię jamy brzusznej, ✅rezonans magnetyczny miednicy, a dopiero potem ma być konsultowana do leczenia. Kolejnym elementem jest zintegrowanie postępowania medycznego z profilem molekularnym raka trzonu macicy. Z badań wynika, że leczenie uzupełniające w zależności od profilu molekularnego nowotworu może poprawiać wyniki terapii bądź zmniejszać toksyczność leczenia, dzięki możliwości deeskalowania terapii."

👨‍⚕️Dr hab. n. med. Radosław Mądry, Prezes Elekt PTGO, Klinika Ginekologii Onkologicznej Uniwersytetu Medycznego w Poznaniu

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#rakendometrium #raktrzonumacicy #kobieta #rak #onkologia
"Kobiety z rakiem piersi to bardzo specyficzna gru "Kobiety z rakiem piersi to bardzo specyficzna grupa pacjentek, ponieważ wzajemnie mocno się wspierają i edukują👩‍🏫. Pacjentkom zależy na zdobyciu wiedzy o chorobie – dzięki temu stają się partnerkami podczas rozmów z lekarzem👩‍⚕️ a nie tylko biernymi odbiorczyniami informacji. Jest to ważne, gdyż w wielu przypadkach istnieją różne możliwości wyboru dróg terapeutycznych i dobrze, jeśli pacjentka bierze w tym procesie czynny udział.

Sytuacja pacjentek z rakiem piersi rozpatrywana pod kątem leczenia jest naprawdę dobra. Natomiast gorzej wygląda to w odniesieniu do badań przesiewowych🔍 – skutkiem tego część chorych trafia do lekarza zbyt późno.

Obecnie dla chorych na raka piersi dostępne są liczne nowe leki💊. To skutek zmian, jakie dokonały się w ciągu ostatnich kilku lat, a szczególnie – w ostatnim roku. Oczywiście, chciałoby się dysponować jeszcze większą liczbą leków dla tej grupy chorych, ale sytuacja, którą mamy, jest zadowalająca.

Zmiany w podejściu do leczenia dobrze widać na przykładzie raka hormonozależnego, który jest najczęstszym nowotworem piersi. U pacjentki z chorobą rozsianą standardowym sposobem postępowania była chemioterapia🏥, która jednak ma wiele działań niepożądanych. Teraz, sądzę, że żaden z lekarzy onkologów nie pomyślałby, aby w pierwszym rzucie leczenia stosować chemioterapię. Obecnie wykorzystujemy inhibitory CDK4/6. Podawane w nowoczesnej formie – doustnie – są absolutnym standardem i skuteczną metodą leczenia; z drugiej strony – są lepiej tolerowane od poprzednio stosowanych preparatów. W nowoczesnym leczeniu dostępne są również postaci podskórne leków, które mogą zastąpić formy dożylne."

👩‍⚕️Dr n. med. Joanna Kufel-Grabowska, @kufelgrabowska Katedra i Klinika Onkologii i Radioterapii Gdańskiego Uniwersytetu Medycznego, Przewodnicząca Sekcji Płodności w Chorobie Nowotworowej PTO

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#rakpiersi #rak #onkolog #kobieta
"Wirus HPV, wirus brodawczaka ludzkiego, do pewneg "Wirus HPV, wirus brodawczaka ludzkiego, do pewnego stopnia koegzystuje z człowiekiem. Wykorzystuje naturalny proces fizjologiczny człowieka – rozród – do namnażania się. Podatność na zarażenie wirusem HPV jest problemem obojga płci👫, ale częściej stwierdza się infekcje u kobiet🧍‍♀️. Zarazić można się od osoby będącej nosicielem HPV – głównie drogą płciową👩‍❤️‍💋‍👨, ale też możliwe jest przeniesienie czynnika patogennego podczas korzystania z tego samego ręcznika lub bielizny.

Wyróżnia się wiele różnych typów wirusa HPV – w różnym stopniu zagrażają one zdrowiu człowieka. Typy 16 i 18 są wysokoonkogenne 📈– mogą spowodować powstanie chorób nowotworowych w obrębie narządu rodnego kobiety, takich jak rak szyjki macicy czy rak sromu i pochwy, a u mężczyzn mogą być przyczyną nowotworu penisa. U obojga płci mogą powodować też niektóre nowotwory głowy i szyi oraz gardła, jak i odbytu. Typy niskoonkogenne powodują powstanie kłykcin kończystych u obu płci.

Najczęściej zakażenie HPV przebiega bezobjawowo🔍, dlatego że wirus brodawczaka ludzkiego nie powoduje wiremii i stanu zapalnego tak, jak na przykład wirus grypy. Zmiany widać tylko w obrębie nabłonka – najczęściej wielowarstwowego płaskiego bądź gruczołowego. Z tego powodu zapraszamy i zachęcamy do badań👩‍⚕️👨‍⚕️ profilaktycznych i przesiewowych – najlepiej w oparciu o genotypowanie wirusa HPV, czyli badania molekularne🔬; ale również na zwykłą, konwencjonalną cytologię, ponieważ dzięki niej także możemy wykryć zmiany w obrębie komórki.

Otrzymanie pozytywnego wyniku badania cytologicznego czy molekularnego nie oznacza, że kobieta od razu jest chora. Jeżeli jednak wynik badania wskazuje na obecność wysokoonkogennych typów HPV, czyli 16 i 18, wówczas trzeba skierować się na badanie kolposkopowe."

👨‍⚕️Prof. dr hab. n. med. Robert Jach, Kierownik Oddziału Klinicznego Endokrynologii Ginekologicznej i Ginekologii SU w Krakowie, prezes PTKiPSM, członek Prezydium Zarządu Europejskiej Federacji Kolposkopowej (EFC) 
 
Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#HPV #rakszyjkimacicy #kobieta #rak #profilaktyka #wirushpv
"Endometrioza jest dla nas chorobą znaną, które "Endometrioza jest dla nas chorobą znaną, której objawy potrafimy leczyć🩺, natomiast poważnym problemem pozostaje wczesne rozpoznanie🔍.

Endometrioza towarzyszy dotkniętej nią kobiecie od uzyskania dojrzałości płciowej aż do menopauzy👱‍♀️. Przyczyny schorzenia nie do końca są wyjaśnione; prawdopodobnie jest to jedna z chorób autoimmunologicznych, ale nadal ciąg przyczynowo-skutkowy nie jest poznany. Wiemy, natomiast, jakie są efekty.

Im wcześniej⏱ endometrioza jest rozpoznana, tym szybciej można wdrożyć leczenie i tym bardziej można ograniczyć skutki tej choroby dla organizmu kobiety. Dlatego ważne jest, aby kobieta dotknięta dolegliwościami sugerującymi endometriozę jak najszybciej trafiła do ginekologa👨‍⚕️. Najczęściej jednak bywa tak, że kobiety, które cierpią na niesprecyzowane dolegliwości, na przykład ból brzucha (który jest najczęściej występującym objawem chorobowym u człowieka i może sugerować różnego rodzaju schorzenia), błąkają się w celu zdiagnozowania od lekarzy POZ poprzez różnych specjalistów."

👨‍⚕️Prof. dr hab. n. med. Piotr Sieroszewski, Prezes Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników @ptgip_ 
Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#endometrioza #kobieta #ból #ginekolog
"Rekonstrukcje piersi🧩 postrzegane są niemalż "Rekonstrukcje piersi🧩 postrzegane są niemalże jako idealne rozwiązanie dla kobiet poddanych mastektomii. Prawda jest taka, że efekty tych zabiegów nie zawsze są dobre, a ponadto operacje te są obarczone stosunkowo wysokim📈 ryzykiem powikłań, w tym ciężkich – ok. 10% z nich dotyczy utraty implantu piersi. Rekonstrukcje piersi w porównaniu do leczenia oszczędzającego są więc związane z dużo wyższym ryzykiem dla kobiety i dłuższym czasem rekonwalescencji. 

Strategią, którą powinno się generalnie stosować, jest maksymalne oszczędzanie tkanki piersi pacjentki, bo własny narząd – nawet nieco zmieniony w wyniku operacji – jest lepszy od implantu. Obecnie mamy szeroki wachlarz metod onkoplastycznych i wiele technik symetryzacyjnych, umożliwiających m.in. podczas dużej redukcji chorej piersi na zbliżenie jej kształtu i wielkości do piersi zdrowej.

Rekonstrukcja piersi może być jednoczasowa, kiedy wykonuje się ją w czasie tego samego zabiegu, podczas którego chora pierś zostaje usunięta, albo odroczona, czyli przeprowadzona w późniejszym czasie. 

Rekonstrukcje w ostatnich latach cechuje bardzo duży postęp 🚀– w zakresie wiedzy na ten temat, jakości materiałów rekonstrukcyjnych i rozwoju technik onkoplastycznych. Dzięki temu możemy dążyć do osiągnięcia jak najmniejszego urazu dla pacjentki. Przy rekonstrukcji implantem obecnie dominuje technika protektoralna – implant umieszczany jest w kieszeni przed mięśniem piersiowym, co oznacza, że nie ma – jak w klasycznej rekonstrukcji – konieczności ingerencji w ścianę klatki piersiowej i preparowania mięśnia piersiowego."

👨‍⚕️Dr n. med. Paweł Kabata, @chirurgpawel, Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku 

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#rakpiersi #chirurgia #rekonstrukcjapiersi #implantpiersi
"Przez dekady📅 pacjentki z nowotworami trzonu m "Przez dekady📅 pacjentki z nowotworami trzonu macicy były leczone wycięciem macicy z jajnikami i jajowodami. Dodatkowo usuwano kilkadziesiąt węzłów chłonnych z miednicy i okolicy aorty, po to by je zbadać🔬 i uzyskać informację, czy znajdują się w nich komórki nowotworowe, a pacjentka wymaga dodatkowego leczenia. Przeprowadzenie takiej operacji wymagało „otworzenia” brzucha często na długości 20-40cm📏, a pacjentki wymagały wielodniowego pobytu w szpitalu🏥 i długiej rekonwalescencji. Narażone też były na ryzyko wystąpieniem powikłań związanych np. z dużym nacięciem takich jak infekcje, znaczna utrata krwi, ból, czy też powstawanie przepuklin.

Dzięki rozwojowi technik małoinwazyjnych operacja u pacjentki z nowotworem macicy może dziś być wykonana laparoskopowo lub przy zastosowaniu robota chirurgicznego🤖 przez drobne kilkumilimetrowe nacięcia skóry. A właściwie to nie może, a powinna być tak wykonana. 

Najbardziej rozpowszechniony i pierwszy powszechnie stosowany robot chirurgiczny składa się z trzech elementów: konsoli, przy której chirurg jak kapitan Wrona 🧑‍✈️w kokpicie samolotu siedzi wygodnie kilka metrów od stołu operacyjnego, kolumny po stronie pacjenta z czterema zrobotyzowanymi ramionami i wreszcie toru wizyjnego.  Przed nadejściem robotyki chirurg miał do dyspozycji tylko dwie ręce. Teraz, dzięki robotom chirurg może przeobrazić się w wielkiego marvelowskiego pająka🕷 posiadającego cztery zautomatyzowane ramiona, z których każde ma inną funkcję: jedno precyzyjnie i delikatnie chwyta, drugie tnie niczym skalpel, trzecie koaguluje tkanki i zamyka naczynia krwionośne, wreszcie czwarte zakończone jest trójwymiarowym okiem pozwalającym powiększyć 10-krotnie obraz i widzieć wszystko w HD!"

👨‍⚕️Lek. Kamil Zalewski, @ginekolog_z_woli Ginekolog onkolog, The University College Hospital w Londynie 

Cały artykuł znajdziecie na naszej stronie ➡️eksperciozdrowiu.pl

#rak #onkologia #ginekologia #raktrzonumacicy #chirurgia

  • Polityka prywatności
  • Kontakt
©2023 Warsaw Press. All Rights Reserved

Wprowadź wyszukiwane słowa kluczowe i naciśnij Enter.